Poliartrita reumatoida spondilita anchilozanta

Informatii generale despre spondilita Spondilita, denumita uneori "spondiloartrita", este o forma de artrita care apare frecvent la nivelul coloanei vertebrale, desi poate afecta si alte articulatii.

De fapt, numele "spondilita" in sine este asociat cu o familie de boli si afectiuni care sunt similare in progresul si simptomele lor, dar pot afecta diferite regiuni ale corpului. Cand spondilita se dezvolta in coloana vertebrala, aceasta devine extrem de inflamata.

Deseori rezulta durere si alte simptome. Uneori, poliartrita reumatoida spondilita anchilozanta vertebrale fuzioneaza, formand o coloana foarte rigida si provocand mobilitate limitata. Ai o problema de mobilitate si vrei sa te ajutam? Raspunda-ne la cateva intrebari si vezi care este recomandarea Centrokinetic. Centrokinetic vine in intampinarea pacientilor cu un departament complet de reumatologia, o ramura medicala care se ocupa cu diagnosticarea, tratarea si recuperarea bolnavilor cu afectiuni nechirurgicale ale aparatului locomotor.

Aceste afectiuni sunt de obicei dureroase, acute sau, de cele mai multe ori, cronice, impiedicand buna functionare a aparatului locomotor. Sunt numite, in general, reumatism sau boli reumatice si musculo-scheletice.

De cele mai multe ori, evaluarea pacientului este complexa, multidisciplinara, avand in vedere caracterul sistemic, generalizat al celor poliartrita reumatoida spondilita anchilozanta multe afectiuni reumatologice, de aceea Centrokinetic dispune de durere articulară a degetului mic experimentati, Dr.

Alizzi Khalid fiind specialistul nostru in reumatologie. Ce trebuie sa stim despre spondilita Poliartrita reumatoida spondilita anchilozanta masura ce imbatranim, corpurile noastre devin susceptibile la deteriorari ale coloanei vertebrale.

Spondilita

O mare parte din acest declin este determinat de diferite tipuri de artrita care afecteaza articulatiile si coloana vertebrala.

Aceasta suporta o mare parte din efortul de zi cu zi, fiind responsabila pentru sustinerea greutatii corpului superior si pentru facilitarea miscarii. In timp, uzura generala incepe sa aiba efecte de lunga durata. Coloana vertebrala isi pierde elasticitatea si puterea de absorbtie a socurilor, in timp ce discurile intervertebrale pierd continut de apa, se umfla sau se rup, ceea ce duce la dificultati structurale.

Din punct de vedere statistic, barbatii au o probabilitate mai mare de a dezvolta spondilita decat femeile. Simptomele incep sa apara in mod obisnuit la varsta adulta, pierderea flexibilitatii coloanei vertebrale si o postura cocosata fiind doua dintre cele mai proeminente semne distinctive.

Spondilita este tratabila atunci cand este corect diagnosticata si abordata proactiv. Fara o ingrijire adecvata, spondilita se dezvolta intr-o stare cronica, dureroasa. De ce apare spondilita Nu exista nicio cauza cunoscuta de spondilita, dar cercetarile arata ca genetica, mediul si sistemul imunitar al pacientului pot fi factori determinanti pentru prezenta acestei afectiuni. O persoana este mult mai probabil sa sufere de spondilita daca are un poliartrita reumatoida spondilita anchilozanta familial al complicatiilor sau al altor probleme similare.

Unele elemente care sunt asociate cu spondilita includ: Inflamatia anterioara in articulatii si tesuturi, care poate exacerba probleme similare determinate de spondilita Lipsa de exercitiu Fumatul sau utilizarea poliartrita reumatoida spondilita anchilozanta a alcoolului Probleme ale spatelui, cum ar fi boala discului degenerativ sau stenoza spinarii Factorii ereditari si spondilita Spondilita este considerata o boala ereditara, desi sunt implicati si factori de mediu.

Majoritatea persoanelor cu antigen HLA-B27 nu dezvolta spondilita. Se stie ca barbatii albi sunt afectati de patru ori mai des decat femeile.

Adesea, simptomele apar simetric : afecteaza aceeasi articulatie, de ambele parti ale corpului. Evolutia poliartrita reumatoida spondilita anchilozanta a bolii poate cunoaste mai multe modele : continuu, ascendent continuu, cu intensitate descendenta a simptomelor pusee, separate de perioade de relativa acalmie pusee pe un fond inflamator cronic Cand este indicata prezentarea la medic : daca aveti una sau mai multe articulatii inflamate, pe o perioada mai mare de 3 saptamani. Poliartrita reumatoida - complicatii : deformari articulare, anchiloze in pozitii vicioase, pierderea sau reducerea capacitatii de munca si autoingrijire osteoporoza scaderea mineralizarii oaselor, cu cresterea fragilitatii acestora si a riscului de fractura uscaciunea mucoaselor oculare si bucala in cadrul sindromului Sjogren secundar infectii anumite medicamente care combat poliartrita reumatoida au ca efect secundar scaderea imunitatii ateroscleroza accelerata, cu risc crescut de complicatii cardio-vasculare datorita starii persistente de inflamatie afectare pulmonara pneumonita, fibroza limfom Poliartrita reumatoida - diagnostic Poliartrita reumatoida poate fi dificil de diagnosticat in stadiu precoce, deoarece simtomatologia poate semana cu a altor boli reumatologice. Acesta se suspicioneaza si se sustine, pe baza intrunirii unui scor dintr-un set de criteriide catre clinicianul experimentat.

Debutul apare de obicei intre varstele de 15 si 45 de ani. Deoarece genetica joaca un rol, avand un membru al familiei diagnosticat cu spondilita sau cu antecedente de dureri de spate sau alte probleme comune, poate creste riscul de a dezvolta spondilita. Gena HLA-B27 apare numai pentru a creste tendinta de a dezvolta spondilita anchilozanta, in timp ce alti factori, de exemplu, de mediu, sunt necesari pentru ca boala sa apara sau sa se manifeste.

Chiar si printre indivizii al caror test poliartrita reumatoida spondilita anchilozanta sange HLA-B27 este pozitiv, riscul de a dezvolta spondilita pare sa fie in continuare legat de ereditate. Infectiile si spondilita Spondilita este probabil produsa prin episoade repetate de artrita reactiva cu Klebsiella, de obicei la indivizi cu HLA-B27 pozitiv. Acest concept se bazeaza pe considerente imunologice, microbiologice si serologice.

Studiile imunologice bazate pe seruri anti-B27 de tip tesut si anticorpi monoclonali anti-B27 indica faptul ca HLA-B27 reactioneaza incrucisat cu antigeni gasiti in microorganismele Klebsiella, Salmonella, Shigella si Yersinia.

Infectiile intestinale cu Salmonella, Shigella si Yersinia sunt asociate cu o artrita reactiva care apare predominant la indivizii cu HLA-B27 pozitiv.

Cu toate acestea, studiile microbiologice arata ca numai Klebsiella, dar nu Salmonella, Shigella sau Yersinia, pot fi poliartrita reumatoida spondilita anchilozanta in culturile de fecale obtinute de la pacientii cu spondilita. Mai mult, studiile serologice care implica o serie de tehnici diferite demonstreaza ca numai anticorpii care actioneaza impotriva Klebsiella, dar nu si impotriva Salmonella, Shigella sau Yersinia, pot fi identificati la pacientii cu spondilita.

Dovezile sunt suficient de extinse pentru a justifica studii pe termen lung care implica reducerea cu Klebsiella a florei intestinale a pacientilor cu spondilita, in incercarea de a reduce severitatea si de a modifica evolutia bolii.

S-ar parea ca artrita reactiva cu Klebsiella este stadiul precursor care apare in fazele timpurii si active ale spondilitei. Numai studii viitoare pot determina daca aceasta boala va ramane o curiozitate taxonomica sau va oferi orientari pentru sechele terapeutice care vor fi benefice pentru pacientii cu spondilita. Raspandirea spondilitei in functie de varsta si sex Studiile din ultimul deceniu au aratat ca ar putea exista diferente de gen atribuite la pacientii cu spondilita in ceea ce priveste caracteristicile bolii, rezultatul clinic, leziunile radiologice si raspunsul la tratament.

Sexul masculin si varsta frageda la debutul bolii sunt asociate cu un prognostic slab. La femei spondilita este, in general, mai blanda, incepe mai tarziu si este poliartrita reumatoida spondilita anchilozanta des asociata cu implicarea extraspinala, in special artrita periferica si uveita.

In ceea ce priveste manifestarile clinice, unele studii au aratat ca pacientii de sex feminin sufera mai des de artrita periferica, desi alte studii nu poliartrita reumatoida spondilita anchilozanta reusit sa demonstreze acest lucru. Cum se manifesta spondilita Spondilita este frecvent confundata cu dureri mecanice de spate, care de obicei apar dupa o leziune reala a coloanei vertebrale. Dimpotriva, spondilita implica inflamatie in articulatiile vertebrale si de obicei nu rezulta dintr-un singur incident definitiv.

Pacientii cu spondilita manifesta de multe ori: Durere si rigiditate oriunde de la gat pana la partea inferioara a spatelui si a feselor care dureaza mai mult de 3 luni Discomfort care este mai grav dimineata sau dupa perioade lungi de inactivitate si pare sa se diminueze cu miscare si exercitiu Pierderea progresiva de flexibilitate a coloanei vertebrale si o senzatie de rigiditate Postura inclinata Cresterea oaselor, denumita in mod obisnuit fuziune osoasa, care poate afecta activitatile zilnice Probleme de poliartrita reumatoida spondilita anchilozanta si inflamatie a ochilor, inclusiv roseata si durere Fracturi de compresie Pe masura ce spondilita se maturizeaza, poate incepe sa afecteze mai multe regiuni ale corpului.

Legaturile dintre vertebrele din coloana vertebrala si pelvis sunt vulnerabile la spondilita, precum si articulatiile soldului si umerilor. Chiar si locurile in care ligamentele si tendoanele se ataseaza la oasele spinarii pot deveni afectate de spondilita.

Simptome articulare Spondilita anchilozanta este subtipul cel mai frecvent si cel mai sever al spondiloartritei. Acesta afecteaza in primul rand articulatiile axiale, in special articulatiile sacroiliace. Alte locatii implicate sunt coloana vertebrala, articulatiile periferice, capsule, ligamente si tendoane. In timp, durerea si poliartrita reumatoida spondilita anchilozanta pot progresa pana la nivelul coloanei vertebrale superioare si chiar in cutia toracica si gat.

In cele din urma, inflamatia poate provoca oasele sacroiliace si vertebrale poliartrita reumatoida spondilita anchilozanta se uneasca sau sa se dezvolte impreuna. Cand oasele se fixeaza, coloana vertebrala isi pierde flexibilitatea normala si devine rigida.

De asemenea, cutia toracica poate fuziona, ceea ce poate limita expansiunea normala a pieptului si poate face dificila respiratia.

Care sunt manifestările spondilitei anchilozante?

Inflamatia si durerea pot aparea si la nivelul soldurilor, umerilor, genunchilor, gleznelor, degetelor, ceea ce poate limita mobilitatea. Simptome extraarticulare Afectiunile extraarticulare variaza foarte mult in ceea ce priveste frecventa si severitatea. Cele cum să tratezi durerile de spate frecvente manifestari extraarticulare sunt reprezentate de uveita, boala intestinala, inima, plamani, afectare cutanata, os si rinichi.

Aceasta revizuire se concentreaza pe prevalenta si caracteristicile clinice ale celor mai frecvente manifestari extraarticulare din spondilita.

In plus fata de bine-cunoscutele manifestari extraarticulare, spondilita a fost raportata ca fiind asociata cu o serie de boli cardiovasculare, incluzand aortita, boala aortica a valvelor, cardiomiopatie si boala cardiaca ischemica. Boala poate provoca febra, pierderea apetitului, oboseala si inflamatia in plamani, inima si ochi. Inflamatia ochilor numita iritis sau uveita apare la mai mult de un sfert din persoanele cu spondilita.

Uveita produce roseata si durere in ochi care se agraveaza prin expunerea la lumina puternica. Iata cateva dintre cele mai frecvente tipuri de spondilita: Spondilita anchilozanta Este o forma de artrita in care este afectata coloana vertebrala.

Vertebra se uneste si provoaca rigiditate in coloana vertebrala, ducand la dureri severe si disconfort. In timp ce in unele cazuri durerea poate fi neglijabila, in alte cazuri poate fi atat de severa incat persoana afectata trebuie sa se indoaie. Diagnosticarea si tratamentul in timp util pot preveni si reduce durerea si, de asemenea, pot preveni orice deteriorare sau deformare permanenta. Spondilita anchilozanta poate duce la durere constanta la nivelul spatelui inferior, rigiditate sau disconfort in zona inferioara a spatelui, in solduri sau talia inferioara pentru 3 pana la 4 luni.

Acesta poate incepe de multe ori in zona pelviana din spate si apoi se intinde pe toata zona inferioara a spatelui. Pe masura ce oasele incep sa se uneasca, pot duce la dureri si disconforturi severe in timpul respiratiei.

De asemenea, poate provoca dureri si rigiditate in calcai sau glezna. Spondilita hipertrofica Spondilita hipertrofica este, de asemenea, cunoscuta sub numele de osteoartrita si este un tip de spondilita in care exista inflamatie in una sau mai multe oase ale coloanei vertebrale. Aceasta forma de spondilita este cea mai poliartrita reumatoida spondilita anchilozanta la persoanele cu varsta de peste 50 de ani. De multe ori, tratamentul in timp util, odihna si caldura pot reduce durerea si pot ajuta pacientul sa revina la normal.

Spondilita hipertrofica duce la durere si disconfort, dificultate in miscare, durere prezenta mai ales in articulatiile spatelui si zona soldului, sensibilitatea sau umflarea articulatiilor.

Spondilita post-traumatica Spondilita traumatica este, de asemenea, cunoscuta sub numele de boala Kummel, este o situatie in care exista fracturi de compresie in poliartrita reumatoida spondilita anchilozanta vertebrala. Aceasta forma particulara de spondilita are loc poliartrita reumatoida spondilita anchilozanta ce se produce vatamarea initiala, din cauza unor probleme care nu au fost tratate la timp.

In unele cazuri, spondilita post-traumatica se poate dezvolta in cateva luni de la ranirea initiala, in timp ce, uneori, poate aparea la mai multi ani dupa ranire.

Post navigation

Durerea severa si ascutita a coloanei vertebrale, modificarea vizibila a formei acesteia, slabiciunea unuia sau a ambelor picioare, sunt semne de spondilita post-traumatica. Spondilita tuberculoasa De asemenea, cunoscuta sub numele de Boala Potts, este tipul de spondilita care apare ca urmare a tuberculozei la nivelul coloanei vertebrale. Acest tip de tuberculoza afecteaza zona din afara plamanilor si, prin urmare, vizeaza coloana vertebrala.

Boala poate afecta, de asemenea, numeroase tesuturi poliartrita reumatoida spondilita anchilozanta se afla in afara plamanilor si a coloanei vertebrale. Forma sinusala severa sau continua, prabusirea vertebrei, comprimarea maduvei spinarii, paraplegie, febra constanta, pierderea apetitului, rigiditate sau sensibilitate in regiunea inferioara a spatelui, sunt semne de spondilita tuberculoasa. Spondilita la debut Debutul precoce al spondilitei cauzeaza rigiditate si dureri de spate la varsta adulta.

Durerea incepe incet si avanseaza spre coloana vertebrala. Durerea in stadiul incipient se datoreaza inflamatiei ligamentelor si a muschilor atasati de oasele vertebrale. Durerea se inrautateste din cauza inactivitatii in timpul noptii. Este insotita de rigiditate si durere dimineata devreme si se usureaza treptat datorita caldurii si miscarii.

Barbatii simt dureri in umeri, sold si picioare. Femeile sufera de dureri la incheieturi, genunchi si poliartrita reumatoida spondilita anchilozanta. Identificarea spondilitei in stadiul incipient este destul de dificila. Atunci cand diagnosticul si tratamentul se fac in stadiul initial, acesta ajuta la prevenirea deformarii coloanei vertebrale si la reducerea progresului durerii.

Daca aveti un istoric familial de spondilita, trebuie sa acordati atentie simptomelor precoce. Persoanele osteoartrita articulației metatarsofalangiene a degetului antecedente familiale de spondilita sau artrita prezinta un risc ridicat de a dezvolta spondilita.

Spondilita in forma avansata Spondilita avansata este numita spondilita anchilozanta si care semnifica fuziunea articulatiilor vertebrale din cauza agravarii inflamatiei. Durerea incepe sa fie debilitanta si poate provoca imobilitate a spinarii. Simptomele in stadiul avansat includ inflamatia intestinelor, nivelul scazut al poftei de mancare si oboseala. Fuziunea spinala poate fi insotita de modificari ale posturii, cum ar fi inclinarea, incovoierea sau orice alta pozitie neregulata.

Procesul continuu de inflamatie si vindecare duce la fuziunea osoasa a ligamentelor coloanei vertebrale, poliartrita reumatoida spondilita anchilozanta ce poate duce la fracturarea coloanei vertebrale. Aceasta fuziune impiedica miscarea cauzand postura curbata, inclinata, numita "cifoza". Spondilita avansata poate afecta si alte parti ale corpului, cum ar fi inima sau ficatul. Cum se stabileste diagnosticul de spondilita Pentru a diagnostica spondilita, Dr. Alizzi Khalid se va baza pe istoricul medical, examinarea fizica a articulatiilor si coloanei vertebrale, testele imagistice ale pelvisului si, de asemenea, testele de sange pentru a verifica gena HLA-B Existenta genei HLA-B27 nu determina existenta spondilitei, dar este un indiciu care poate sprijini diagnosticul.

Multi oameni au gena HLA-B27 si nu au spondilita. Metode clinice de diagnosticare a spondilitei Sanatatea generala si istoricul medical al familiei sunt importante deoarece spondilita anchilozanta poate fi ereditara. Spondilita anchilozanta poate sau nu sa fie asociata cu boli non-scheletale cum ar fi uveita inflamatia ochiuluiprostatita inflamatia prostatei si anumite afectiuni care afecteaza functia cardiaca si pulmonara. Examenul fizic include adesea urmatoarele: Testul Schober: Miscarea limitata a coloanei vertebrale lombare este un simptom al spondilitei.

Testul Schober masoara gradul de flexie lombara in directia in care pacientul se apleaca ca si cum ar atinge degetele de la picioare.