Artrita reumatoidă a umărului

Artrita reumatoidă a articulațiilor umărului

Refacerea forţei musculare Date despre artrita reumatoidă Artrita reumatoidă se osteocondroza la femei drept o patologie inflamatore artrita reumatoidă a umărului, de etiologie necunoscută, cu evoluţie cronică şi progresivă, caracterizată prin artrită erozivă simetrică şi manifestări polisistemice.

Odată instalată, aceasta artrita reumatoidă a umărului determină dezvoltarea destrucţiilor articulare care, ulterior, sunt urmate de producerea unui deficit funcţional, fapt ce reduce considerabil calitatea vieţii pacienţilor.

AR este o patologie care manifestă o predilecţie sporită pentru sexul feminin, raportul femei : bărbaţi este de 2,5 : 1, iar pentru vîrsta medie de la 35 pînă la 55 de ani ajunge la 5 : 1[2] Etiologia Majoritatea tipurilor de artrită sunt legate de o combinație de factori, dar unele nu au o cauză evidentă și par a fi imprevizibile în apariția lor. Sexul feminin raportul defapt explicat prin implicarea hormonilor estrogeni în imunitate, rolul factorilor hormonali fiind demonstrat şi în apariţia altor boli autoimune.

De asemenea s-a constatat o ameliorare a evoluţiei bolii pe parcursul sarcinii. Agenţii infecţioşi descrişi ca posibili factori implicaţi în etiologia bolii sunt: virusurile parvovirusul B, virusul Epstein-Barr, HTLV-1, virusul artrita reumatoidă a umărului.

Artrita umar

Autoimunitatea deţine rolul central în procesele patogenice ale bolii reprezentând un răspuns imun aberant faţă de structurile proprii, ce devin antigenice. Patogenie Artrita reumatoidă RA apare atunci când sistemul imunitar al corpului atacă țesuturile corpului, în special țesutul conjunctiv, ducând la inflamații articulare, durere și degenerare a țesutului articular.

Cartilajul este un țesut flexibil, conjunctiv, în articulații, care absorb presiunea și șocurile create de mișcare, cum ar fi alergarea și mersul pe jos.

De asemenea, protejează articulațiile și permite o mișcare lină. Inflamația persistentă în sinovii duce la degenerarea cartilajului și a oaselor. Acest lucru poate duce apoi la deformarea articulațiilor, durere, umflături și roșeață. Factorii de risc Susceptibilitatea genetică — prezenţa AR sau a altor boli de sistem la rudele, gradele I şi II Sexul feminine Infecţiile intercurente, focarele de infecţii cronice posibil Stresul psihic cronic Perturbările hormonale naşteri, avorturi, menopauza Tabloul clinic Durerea este de tip inflamator, accentuându-se în repaus şi nocturn este însoţită de redoare matinală de peste 60 minute şi ameliorată de mişcare.

 Tumefacţia articulară apare ca urmare a sinovitei proliferative.

Artrita reumatoidă în articulația umărului

Impotenţa funcţională. Umărul este asociat cu afectarea articulară glenohumerală, acromioclavicularăa burselor şi a structurilor musculo-tendinoase manşeta rotatorilor, muşchii regiunii cervicale sau a peretelui anterior toracic. Cotul poate prezenta bursita olecraniană şi nodulii reumatoizi apăruţi pe suprafaţa de extensie reprezintă cele mai frecvente modificări la acest nivel.

Sinovita determină în timp limitarea extensiei ducând la fixarea în flexum a cotului. Interesarea bursei poplitee este caracterizată prin formarea chistului Baker.

• Multe condiții duce la dureri articulare de imbatranire la un netratate prejudiciu de sport.
• Osteoartrita articulației genunchiului stadiul 1
• Tratamentul osteocondrozei coloanei vertebrale lombosacrale
• ICD - Lista Medicamentelor Mediately

În stadiile iniţiale se dezvoltă tumefacţia şi şocul rotulian din cauza sinovitei Ulterior se pot dezvolta limitarea extensiei şi fixarea în flexie. Articulaţia coxofemurală: În stadiul manifest poate apărea coxita reumatoidă, se poate asocia protruzia capului femural. Se poate dezvolta necroza aseptică de cap femural, în special, în formele seronegative.

Dureri de Umar

Programul recuperator specific articulației umărului. Refacerea mobilităţii Prin adoptarea unor posturi a Flexia: Din Decubit dorsal pe spatecu braţul ridicat în flexie maximă pe lângă urechi şi genunchii flectaţi. O greutate este pusă pe braţ pentru al menţine în această postură — cotul extins. Pe genunchi de baston de un capăt înainte apucat, cu un capăt în sol fixat; Fesele artrita reumatoidă a umărului duc înapoi, trunchiul se apleacă în faţă spre sol.

De la 30 sec. Din Decubit dorsal pe spatecu mâinile sub cap încearcă să-şi coboare cotul pe planul patului rotaţie externă. Pacientul şezând pe un taburet încearcă să-şi ducă antebraţul la spate rotaţie internă. Prin mobilizări autopasive Automobilizare cu membrul superior sănătos: mâna prinde ½ inferioară a antebraţului: se execută autoflexia, autoabducţia, autoadducţia.

Din asezat cu un baston de capete apucat, se face abd umăr ridicare laterală a brațului prin forța aplicată din brațul sănătos.

Artroza: tipuri, simptome, diagnoza si preventie

Din așezat, cu brațele flectate la nivelul cotului 90ºse fac rotații interne și extene din art. Glenohumerală se apropie și se depărtează palmele de corp, fără a mișca cotul. Exerciţiile tip Codman Trunchiul aplecat în faţă la 90 º, cu braţul sănătos sprijinit pe o masă; braţul lezat atârnă liber.

Refacerea forţei musculare Exerciţii cu rezistenţă Din patrupedie, cu spatele la perete și un gimbol între fese — perete. Se face mișcarea de compresiune triplă flexie din art. Din aşezat, cu MS pe lângă corp, antebraţ în supinaţie, mână ţinând o ganteră — se execută flexii pumn — cot — scapulo-humeral.

Adesea, simptomele apar simetric : afecteaza aceeasi articulatie, de ambele parti ale corpului. Evolutia naturala a bolii poate cunoaste mai multe modele : continuu, ascendent continuu, cu intensitate descendenta a simptomelor pusee, separate de perioade de relativa acalmie pusee pe un fond inflamator cronic Cand este indicata prezentarea la medic : daca aveti una sau mai multe articulatii inflamate, pe o perioada mai mare de 3 saptamani. Poliartrita reumatoida - complicatii : deformari articulare, anchiloze in pozitii vicioase, pierderea sau reducerea capacitatii de munca si autoingrijire osteoporoza scaderea mineralizarii oaselor, cu cresterea fragilitatii acestora si a riscului de fractura uscaciunea mucoaselor oculare si bucala in cadrul sindromului Sjogren secundar infectii anumite medicamente care combat poliartrita reumatoida au ca efect secundar scaderea imunitatii ateroscleroza accelerata, cu risc crescut de complicatii cardio-vasculare datorita starii persistente de inflamatie afectare pulmonara pneumonita, fibroza limfom Poliartrita reumatoida - diagnostic Poliartrita reumatoida poate fi dificil de diagnosticat in stadiu precoce, deoarece simtomatologia poate semana cu a altor boli reumatologice. Acesta se suspicioneaza si se sustine, pe baza intrunirii unui scor dintr-un set de criteriide catre clinicianul experimentat. Evitati autodiagnosticarea sau diagnosticul cu ajutorul internetului - puteti intarzia artrita reumatoidă a umărului diagnosticului corect.

Liao K. Hochberg, 5th edition, Mosby-Elsevier, Liliana Groppa.